Nevo Melanocítico Atípico

Nevo atípico ou nevo displásico é uma pinta de crescimento benigno, mas que pode dividir algumas características com o melanoma, apesar de não ser melanoma ou nenhuma outra forma de câncer. A presença de um nevo atípico, entretanto, pode aumentar o risco de desenvolver um melanoma ou pode ser um marcador para ele. Nevo atípico único pode indicar um risco pequeno. O risco aumenta quando há presença de numerosos nevos atípicos.

Com o que um nevo melanocítico atípico se parece?

Um nevo melanocítico atípico pode variar de aspecto. Uma vez que existe a regra do ABCD para o melanoma é importante ter um dermatologista para classificar seus nevos:

• Assimetria: metade desses nevos não possui assimetria.
• Bordas: as bordas são irregulares ou pobremente definidas.
• Cor: a pigmentação não é uniforme, as sombras variam de castanhos e o tom negro está presente. Podendo ter pontos de vermelho, branco e azul em aspecto salpicado.
• Diâmetro: geralmente pode ser maior que 6 mm de diâmetro, quando diagnosticados podem ser menores. Se observar um nevo diferente de outros ou que apresente mudanças do aspecto, prurido ou sangramento, deve procurar um dermatologista.

Quais são os riscos do nevo atípico?

O risco de uma pessoa nos EUA desenvolver um nevo atípico é de 1 em 75. Um paciente com 1 a 4 nevos atípicos sem um histórico familiar ou pessoal de melanoma tem um risco maior do que a população em geral. O risco de desenvolvimento para o melanoma é maior se o paciente com nevo atípico tem um histórico pessoal ou familiar de melanoma. O paciente que tem múltiplos nevos atípicos e nevos normais, pode ter a “Síndrome do Nevo Atípico Familial”, isto aumenta o risco de adquirir melanoma especialmente se um parente tiver melanoma.

Onde e quando o nevo atípico ocorre?

O nevo atípico aparece geralmente na puberdade e pode estar em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nas áreas fotoexpostas, dorso e pernas.

Tratamento

Desde que não seja um melanoma não é necessário ser tratado, mas é importante observar mudanças e se isso ocorrer, ser biopsiado ou retirado. A dermatoscopia é um exame que pode ser usado para avaliação destas pintas na pele de aspecto irregular, muitas vezes auxiliando o diagnóstico e o acompanhamento da lesão.

Síndrome do nevo atípico familial

O National Institute of Health (NIH) (www.nih.gov), sugere que a Síndrome do Nevo Atípico Familial pode ser definido a partir dos seguintes critérios:

• parentes de 1° grau ou 2° grau que tenha melanoma maligno;
• grande número de nevos, frequentemente mais que 50, alguns dos quais sejam nevos atípicos;
• nevos que demonstraram manifestações clínicas microscópicas de atipia.
• Tratamento da síndrome do nevo atípico familial
• É importante para as pessoas com esta síndrome fazer uma avaliação completa, por todo corpo por um dermatologista a cada 3 a 12 meses. Começando na puberdade. o dermatologista pode também recomendar exames oftalmológicos regulares e dermatoscopia, para permitir o diagnóstico precoce e tratamento do melanoma em estágios precoces, caso ocorram, com maior taxa de cura. Pessoas com síndrome do nevo atípico familial, devem também se auto-examinar a cada mês e ao realizar o auto-exame, estar atento a qualquer mudança. Caso isso ocorra, procurar rapidamente um dermatologista.